編　　　號 10110-198
獎學金名稱 財團法人黃土英文教基金會英士獎學金
名　　　額 10名
金　　　額 10,000元
學 業 成 績 全學年平均成績80分以上
操 行 成 績
體 育 成 績
申 請 資 格 1、以家境清寒或過去一年內家庭突
遭逢重大變故致影響家庭經濟收入之
學生為限。
2、不限姓氏，大學部或碩士班皆
可。
3、已領公費或其他獎助學金者可暫
列備取，若申請截止後未額滿可遞
補。
應 繳 表 件 1.申請書正本乙份。
2.完成註冊學生證(或在學證明)影本乙
份。
3.114學年度上下學期成績證明影本乙
份，須加蓋學校或教務處戳章。(大一
新生成績證明可用高三成績代替；碩一
新生可用大四成績代替。)
4.家境清寒證明正本乙份或過去一年內
家庭突遭重大變故說明正本乙份。
(1)家境清寒者,請出具低收入戶證明書
或里長開立之清寒證明；
(2)非清寒但過去一年內家庭突遭重大變
故者,請學生提出書面說明,並經導師簽
名證明。
申 請 時 間 民國 115 年 09 月 01 日至民國 115 年 10 月 23 日止
送 件 方 式 民國 115 年 10 月 23 日前送交校園組
備　　　註
獎學金類別 基金會獎學金
可申請學制 大學部
碩士班
申請表格上傳
清 寒 證 明 需要